距离有些远 作者:林一平

    羡慕11

    陈文强是在看到那患者家属补交费的收据, 包括住院费欠款、预交手术费和后期治疗费，才放心地回去手术室的。

    被他分派去跟踪患者家属补交住院费的秦处长，把缴费单据还给那患者家属，也终于松了一口气。他就知道陈文强会看单据，所以才不惜从车库要车, 载着患者家属回家取钱，陪着去住院收费处交了钱。

    他甚至想过，要是自己不陪着去交钱，陈文强看到患者家属拿给他的缴费收据，会不会打电话去住院处核实。

    这般地“逼”患者家属补交住院费，也是事出有因。

    因为7月份的收入结算在上周出来结果后, 被财务处王处长挑着陈文强在院办的时候送了过来。

    “舒院长，陈院长，这个月比上个月的纯收入少了接近20万。”王处长一脸为难。

    “少了接近20万？”这数字让在院长办公室汇报工作的医务处秦处长也震惊了。他下意识地脱口问出这话。

    陈文强哗啦 哗啦地翻看了一遍，然后就朝外间喊：“马主任，你打电话让住院处韩主任上来解释一下。”

    舒院长抓过报表看了看说：“门诊这块与上月变动不大。那个王处长, 你把去年夏天的同期数字给我，我做个对比。”

    王处长要了一张纸，画了几道线，一个简单的表格就出来了。她很快将牢记在心的几个数字填好，递给舒院长。

    陈文强怒火万丈, 抓过那报表说：“老舒, 你不用看去年的对照。你看这个月住院收费处应收款和实际收到的。这两个数字！你看看这差额！你看看你看看, 这差不多16万啊！”

    那报表上的数目差额, 让陈文强失控地把报表在桌子上摔了无数次。要不是舒文臣拦了一下子，那报表就要甩到过来解释的住院收费处韩主任的脸上了。

    陈文强大发雷霆，指着韩主任的鼻子问：“一个月你就差了十几万，有你这个人在住院处和没有，有什么区别？你给我说说，啊？”

    韩主任辩解道：“7月份是欠款了十几万，但这钱也不是我个人拿回家了。急诊抢救就占了大头，”

    陈文强截住他的话：“那其余的呢？”

    韩主任的身体就矮了下去。她呐呐道：“我们住院部有发追缴住院费的通知。”

    “那怎么还存在住院患者欠费？”

    “追缴住院费一般是按照上一个处方的两倍催款，但是患者要出院了，支出就会比前两日少。” 韩主任的声音更低了：“我都到床边追缴了，但患者以要出院了，咱们不是多退少补的政策么……这样最后累计起来就好几万了。

    “还多退少补？那你补上啊。”陈文强嘲弄的语气令韩主任下不来台。她嗫嚅半晌，没吐出一个字。但她脸上的表情就是：我个人补？那不可能！

    陈文强被她那表情激怒，气得失态地破口大骂：“放条狗在住院处，一个月也不能丢十几万的。”

    舒院长就拦他：“你别为工作的事情发脾气。不能这么对同志说话，你道歉。”

    “道歉？她要能补上这十几万，我就给她道歉。”陈文强梗脖子：“你让我给她磕头都行。”

    听到陈文强咆哮的唐书记赶过来，其他人也陆续赶到。这些人都七嘴八舌地劝陈文强先不要生气。

    “我能不生气吗？”陈文强是真的生气。“十几万块钱啊，那不是小数目。那个韩主任你也不用去住院处上班了，你把欠款人的名单、工作单位、家庭住址都整理出来。你挨个去登门要钱，没单位的你去街道，我不管你怎么做，你把拖欠的住院费要回来。要不来，你就只有60%的基本工资吃饭。”

    费院长就打圆场道：“老陈先别急，咱们慢慢商量。”

    “怎么商量？你去商量银行，这个月咱们省院少还16万贷款可以不？别累加，别利滚利的，可以不？”陈文强的火气很冲，逮着谁开口他就冲谁。“缺额这么大，补不上这个窟窿，谁去银行跟前装孙子？”

    自然是舒院长了。

    费院长被陈文强顶得哑口无言。他看着勃然大怒的陈文强，突然很羡慕舒文臣和陈文强——以前是舒文臣不计一切代价地维护陈文强，现在陈文强也这么维护他。

    唐书记见半层楼的人都被陈文强惊动，就劝他道：“老陈，你先别急啊。”

    “我不急，可咱们这个月还贷的日子是不是又要到了？到时候怎么办？”

    唐书记缄默了。

    银行还贷之事不给省院宽限的事实在那儿摆着的，也由不得费院长唐书记多说。其他想劝说陈文强的人，也同样不好意思张嘴了。

    谁都知道，银行那边晚一天还钱，本息相加的利滚利不是好相与的。想要银行给减免部分利息，中间求爷爷告奶奶，送礼、喝酒……不知要磕多少头。反正有幸跟着舒院长经过那么一回的人，都不想再陪着舒院长去了。

    而后院长办公会议也顺利通过了宁可挪用住院押金、宁愿拖延药商的货款而被药商逼门要债，也不愿意迟还一天银行贷款之决议。

    所以，眼看着西边的动迁速度缓慢，费院长是心急如焚。但他也没法再催舒院长接了银行新贷款，以加快动迁进度，早日把妇儿中心盖好。

    ——只要在明年夏天到来前盖好了妇儿中心，那就是他和舒院长的成绩；也是他晋正高、再在院长职位干一届的基础。

    因为基于省院目前每月要还贷的数额和还贷能力，陈文强坚决不同意现在就贷款来建妇儿中心。他在院务会上强调过：内科住院大楼还清贷款前，不能再从银行借贷。

    私下里费院长还请了范主任去斡旋，陈文强很不客气地对范主任说：“又玩拆东墙补西墙那招，还没吃够亏？！建内科大楼时，就用贷款还了那十七层欠下的老账。然后不等妇儿中心大楼盖好，贷款本息相加，逼得老舒差点喝出事儿，你忘记啦？”

    “你告诉他老费，他要是能说通银行，在妇儿中心投入使用之前，不追要新贷款的利息，咱们用新的贷款还内科住院大楼没问题。我不反对。

    最后费院长拜托范主任的用新的一笔贷款还上欠款、同时就可以妇儿中心可以开工的话，范主任再请舒院长去劝说陈文强，从春节后等到8月初，仍是杳无音信。

    *

    舒院长看医院领导差不多都被陈文强的大嗓门招来了，就说：“咱们去小会议室商量吧。”

    陈文强气哼哼地进了小会议室。开门开窗的大热天，在小会议室和在院长办公室，也没差哪儿去。

    等大家坐下了，唐书记就劝陈文强：“老陈，这月住院处的欠费增多，是令咱们还贷款很被动的。但大热天的，你还是不要这么发火，气大伤身，有什么事儿咱们慢慢商量。”

    陈文强点头。他做了几个深呼吸，然后看着财务处王处长问：“8月份的总收入，基本只能达到11月的2/3，超过12月的1/2，是吧？但是咱们还贷的额度不会因此减少的。我没说错吧？”

    王处长点头：“基本就是这样子。”

    陈文强转向韩主任说：“临床一线科室辛辛苦苦地赚钱 ，韩主任你这干收钱活的，你拿大家挣的辛苦钱去卖好。这么一大笔没收上来，我不说你渎职，但你失职、不称职，不适合在住院收费处继续当主任，你服气不服气？”

    韩主任强辩：“换谁来……”

    “换谁来都不好使，那我自己去管住院收费处了。我就不信了，押金不足不能办住院手续，押金不足要提前两天到三天通知补交住院费，医院的规定已经很完善了，怎么就还能有欠费发生呢？咱们省院的每个岗位上、任何人都是按照制度去工作，唯独你这里，”陈文强又气上来。

    他接着做了一次深呼吸，平和了一点儿后，仍是以诘问的语气冲韩主任喊：“你跟我说说，这欠费是医院的制度有漏洞导致的，还是你违反工作制度导致的？”

    韩主任被陈文强问得脸红脖子粗，她一个字也回答不上来。

    “换人！”陈文强愤怒：“必须要堵住住院收费处的工作漏洞。说句不好听的话，外面开饭店的，烧菜的大师傅再用心，洗菜端盘子的再辛苦，最后门口收费的不玩活计不干正事儿，那饭店也得亏。韩主任，你说你是不是干了这勾当？”

    韩主任心里拔凉拔凉的，她不知道自己从住院收费处的位置下来能去哪儿。她见没人给自己说情，就很激动地说：“咱们省院每个月都有欠缺的住院费收不上来的。这个月也是因为急诊抢救，若那些个急诊不急救的，也不会超过限额那么多的。”

    “急诊抢救是救命，咱们没什么好说的，医院垫付也是应该。但患者稳定下来了，后续治疗期间，你有去追抢救费吗？后面的治疗费用，你有去追吗？咱们医院有没有能力垫付，你不知道吗？内科住院大楼欠了贷款你不知道吗？还用我告诉你咱们垫不起吗？王处长，”陈文强点财务处处长：“你跟她说，咱们每月要还多少贷款？”

    韩主任抢在财务处王处长说话前，提高了声气问道：“陈院长，患者是抢救过来了，但就是没钱，也没找到肇事司机，咱们也不能把人赶出去吧？总得注意社会影响呢。”

    唐书记见陈文强又要瞪眼睛了，就小心地提醒他：“咱们是得注意社会影响。这要是把治疗到一半的患者赶出去，传到上面……唉！万一传出去了，影响总是不好的。”

    王处长把每月还款数目摊给唐书记看。唐书记叹口气，再也说不下去了。

    *

    陈文强痛心疾首地说：“名与利不能两全。咱们不是福利机构，这屋子里的任何一个人，都没权利拿着一线临床医护人员的辛苦收入去买好。

    要说做好人，谁不会？但咱们就是去抢民政局的风头，给五保户、军烈属免费，也不能就这么稀里糊涂地替交通肇事逃逸的犯罪分子掏钱。”

    “韩主任，我说你你还别不服气。多退少补，那是指出院结账的时候，多交的押金要退回去；但是，从来那个少补，就不是出院时候不够了，才去补交的。而是住院期间押金不足了就要补交。”

    韩主任争辩道：“我们住院收费处是这么工作的啊。入院的时候交一笔押金，中间不够了会催缴。但是临近出院时缺一点儿，结账时大家一般都补上了。”

    “那你给我说说，怎么会缺了这么多？对了，上个月你们住院收费处少了差不多1万块，是什么原因？”

    韩主任在陈文强咄咄逼人的目光下，不得不承认那是“少补”都没补的。

    “我说你不称职，你不认账，感情你认为每月少个万八千的是正常，是应该了。我建议韩主任在收回这个月60%的欠款前，她就领60%的基本工资。”

    没人开口对陈文强的建议发表意见。这也太突兀了。院里没有过这方面的规定。

    陈文强没等到任何反应，在舒院长摇头的示意下，他也不强求大家立即举手表决。他把目光盯到医教处兼科技处章处长身上。

    “章处长，住院收费处得麻烦你去兼职一段时间。你要给住院收费处立好按照制度工作的规矩。非急诊抢救必须要交够押金才能住院。这是第一条。

    第二条，提前两天或三天通知补交押金。

    第三条，谁负责的住院病房，一旦出现没有及时补交押金、最后导致出院欠款的谁负责。是选择扣工资、奖金补足，还是自己去要回来那笔住院费欠款，你跟收费处的同志们商量个切实可行的办法。但前提是不能耽误日常工作。”

    章处长兴冲冲地答应了。多一份岗位兼职，就能多得一份奖金，何乐而不为呢？！且陈院长重申要按照工作制度做事儿，自己只要照着办、严格要求住院处的同志就是的。

    他这么想，抬眼就看到对面的马主任——现任院办主任了，马主任当初去供应室可提了人事权的。于是他赶紧对陈文强提要求：“陈院长，我有一个要”章主任把脱口欲说完的“要求”换成建议。

    “是不是连续两次出现错误的就调离收费处？或者是出现欠费金额在1000元还是2000元的，咱们得有个标准，超过标准就调离收费处？”

    陈文强想了想说：“你把今年上半年的欠费数目做个统计，然后咱们下周开会讨论具体标准。”

    “好。”章处长因自己的提议被采纳而精神抖擞。”任何人看他那样子，都知道他去了住院收费处，带去的将是怎样的整顿了。

    *

    韩主任气得嘴唇发抖，自己就这么被免职了？她眼睛从唐书记转到费院长，最后落到舒院长脸上。

    她抱着万分之一的希望，向舒院长哀求道：“舒院长，你当了十年的院长了，你说句公道话，咱们省院是不是历来都是这么做的？我哪里有做错了？”

    舒院长轻咳了一下说：“韩主任，你在住院收费处工作多少年了？”

    “二十三年了。”

    “以前没交住院押金的，咱们可有收到病房治疗？”

    韩主任愣了一下说：“现在也没有啊。”她急急补充道：“那急诊欠费都是急诊科发生的。”

    “现在急诊拖欠住院费的患者都出院了吗？”

    “有一例死亡。”

    “秦处长，你开了死亡证明书没？”舒院长转向医务处秦处长问。

    “没有。没有出院结账单，我这面不会开的。”但他跟着又说了一句：“我一会儿就去查问急诊死者身份和死者所在，与殡葬那边联系。”

    舒院长见秦处长理解了自己的意思，微微笑了笑，继续对韩主任说：“急诊时先救人，但从来就没有救了人不追费用的事儿。住院患者要追交住院押金不足是你的工作责任，错误理解多退少补，造成月月不能足额收到应收款，那是你一直在失职。咳，只能说既往是费院长的工作有疏漏了。”

    费院长见点到了自己，立即惭愧道：“是我的工作没做好。以至于韩主任认为急救后欠费是正常的，并将少补未补当成惯例了。唐书记，我会在下一次的院务会上提交深刻的检讨。”

    韩主任眼看费院长承认错误，心知自己被费院长断了退路。

    财务处王处长适时开口道：“韩主任，下周我们要还银行贷款的本金和利息。你若是觉得委屈，你跟我一起去银行，你若能求得银行免了这16万，我为今天把上月统计表交给舒院长、陈院长，惹出来后面这些事儿向你道歉。”

    韩主任把列席院务会的人人逐个扫了一遍，然后她悲哀地认识到，自己是四面楚歌！

    唐书记收到韩主任的求救目光，她深感头疼。舒院长主管全院的人事任免，可他默许陈文强越俎代庖，就这么不经院务会讨论，先免了韩主任的职务……韩主任怎么可能服气？

    “陈院长，韩主任也在咱们省院工作了二、三十年，没有功劳也有苦劳。我保证她本意决没有危害咱们医院的意思。但是这个拖欠住院费，也是由来已久、不是一年两年的事情。才费院长也承认他做医疗院长时，在这方面有疏漏，所以这事儿也不能全怪到韩主任一个人头上。”唐书记试探着开口，她是劝陈文强，但未免有劝舒院长，让他收回成命的意思。

    韩主任感激地看着唐书记。总算有人为自己说话了。

    舒院长没辜负唐书记的期望，他用手止住陈文强，平静地说：“费院长才承认了他以前的工作有失误，有疏漏，除了他自己要求的在下次院务会提交检讨，我认为积极去改正失误和疏漏，才能证明费院长本人是真正认识到了错误。

    我的意见是咱们先不要去追十七层住院大楼建好之前的拖欠款了。咱们就从87年搬入这十七层开始清理，好好清理一下这些年拖欠的住院费。

    王处长、秦处长，你们俩牵头，韩主任具体负责，争取在本月内把这些年的拖欠者资料整理好，要有家庭住址、工作单位。然后有单位的去单位要，没单位的去街道要。”

    财务处王处长立即开口应了新任务。要不是住院收费处这个月差得太多，她也就睁眼闭眼地放过去了。现在缺额这么大，都不知道从哪儿能挪出来一笔来补这窟窿。

    “另外，针对这个拖欠住院费，我提议咱们省院成立一个追讨住院费的工作小组，由费院长担纲组长、韩主任任副组长，秦处长，你们医务处配合一下，争取今年能把这些年被拖欠的住院费要回来一半。”

    费院长深呼气，他不想担纲这个组长。但是众目睽睽之下，他说不出口。西边立项该跑的工作基本跑完了，现在自己负责的后勤那一摊，暂时也没有什么脱不开身的借口。他忖度了一下，笑着问陈文强了。

    “陈院长，追讨我做医疗院长期间发生的欠费，是不是我的工资也要60%啊？”

    陈文强黑着脸说：“大家举手表决了。”

    没人举手。

    唐书记就出来打圆场道：“要不韩主任的基本工资还是暂时别动了。”

    陈文强沉默。但唐书记不容他回避。等了一会儿又提醒他：“老陈，咱们总要给韩主任一点儿相信的。”

    陈文强咬牙回答道：“取消岗位津贴，取消7月份的奖金。要回87年往这么欠款一半以后，再说奖金的事儿。”

    费院长就说：“这不妥当吧。”

    “怎么不妥当？工作出现重大失误，还照样领奖金、领岗位津贴。你要认为她做得对，咱们就开一次全院大会，让全院所有的同志们都参与讨论、投票表决，看看该不该给韩主任发奖金。”陈文强冲费院长一如既往。

    “你要认为该给韩主任发奖金，你就帮她把这十几万补交了。谁认为她的待遇一点儿也不应该减，谁就帮她补交这十几万。”

    别说十几万，就是几千也没人帮韩主任补交。

    费院长跟着问：“那韩主任的工作安排去哪儿？”

    舒院长答道：“暂时到医务处吧。章处长只是暂代住院收费处的工作。老陈，我的意见是等韩主任把拖欠住院费处理得差不多了，再回去住院处工作。”

    陈文强无所谓地点点头。那些欠款能不能追回来一半很难说，但不这么处理一下，装钱的匣子总往外漏，再辛苦也耽误还债。

    *

    章处长雷厉风行地整顿住院收费处，其结果就是欠费治疗可以，谁签字、谁负责。说得直白一点儿，就是住院押金不足，谁在处方上签字，从谁的工资扣钱。所以才有了柳主任、石主任同情陈文强和干诊赵主任的议论。

    石主任说最难的是赵主任。那是他还没意识到自己也将很快面临住院费不足的患者，是自己掏钱填补、还是撵患者出院，真是令他左右为难。

    李敏回到科里，首先要去查看上午没来得及查房的那几个患者。都查完之后，她改动了几处医嘱，然后对值班护士小吴说：“我去主任办公室睡一会儿，有事儿你去找我了。”

    “好。李主任你该休息就休息，马大夫他们都在值班室呢，他们处理不了我再喊你。”

    “那就谢谢了。”

    李敏有小吴这样懂事识做的值班护士帮忙，便放心地回主任办公室吃午饭、休息。

    小吴带的、今年刚毕业的护士就问：“吴老师，你怎么不告诉李主任12楼有人找她啊？”

    “你没看她挺累的啦。我跟你说咱们和12楼分开了，不是你实习那时候了。现在是两个科室。而且那还不是什么急诊会诊的患者，是私人来找。等她睡醒了再说。”

    小护士勉强点头，算接受了小吴老师的提议。

    小吴看她那样子就说：“李主任怀孕4、5个月了，你当心脏瓣膜置换手术是那么好做的啊。那比开颅手术耗精神。上回她做完儿科那个心脏病的孩子，在科里睡了一下午。”

    小护士表示受教。其实小吴也不知道是不是真的更耗精神，她只是看到李敏挺累的。

    李敏睡到下午石主任打电话找她。

    “小李啊，你和陈院长去年做的脑瘤患者，那患者家属介绍来一个法鲁氏三联征的患者。有没有兴趣过来看一下？”

    “好，我这就上去。”

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