桐叶渡 第84节
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说完又给杨微戴高帽,“杨微啊,你是个根正苗红的好孩子, 我知道你一定很乐于助人,所以现在我有点困难需要你帮忙, 你愿不愿意?”
说完又许诺:“事成之后,必有重谢啊,未来小姨子。”
啊这……
杨微其实也不想帮, 要知道她上一次帮了陈叶, 转头就翻车成今天这样, 属实是给孩子留下了不小的心理阴影。
可是……他叫她小姨子耶!
一种马上就能在这个单位横着走的感觉油然而生, 迅速攻占了她的大脑,她脑子一热,拍着胸脯脱口就是:“你说,我一定帮你!”
那叫一个侠肝义胆,豪气干云,陈叶笑得眼睛微微眯起来,十分满意。
他笑眯眯地道:“不是什么难事,就是……你回你姐那儿住吧,到时候我去找你姐,你只要给我开开门就行。”
杨微:“……”
就这么简单?
可是怎么感觉不太对劲???
她皱着眉像是在想什么,陈叶见状,为防她反悔,立刻又送一顶高帽过去:“打小儿我就知道你是个特别好的孩子,漂亮可爱又热心肠,果然没看错,些许小事,我相信以你的能力肯定能搞定,阿微啊,哥可就靠你了啊!”
说完拍拍她肩膀,一副组织非常看重你你重任在肩的表情。
这一拍,就把杨微给拍醒了。
好家伙,她终于知道哪里不对劲了,只要她给开开门就好?那肯定是她姐不给他开门啊!
你连我姐的门都进不去,还好意思说成功指日可待?!he tui!!!
这是给她挖了个大坑啊,还些许小事,他怎么有脸说的?!
“不是,哥,我……”
她拒绝的话刚开了个头,陈叶就已经转移话题,“到时间了,开始叫号吧,现在系统里排的有多少个人了?”
说到正事,杨微只好暂时忘记刚才的事,看了眼系统,“现在排到了35号。”
陈叶看了眼手表,上午八点零五分不到,不由得咋舌:“这么快就这么多了?”
那到中午,岂不是得七八十个不止?
顿时觉得头发,摆手催促道:“赶紧叫号。”
说着拿起排在桌上的第一本病历,看了眼封面上的个人信息。
冬天心脑血管疾病多发,头晕头痛的患者在门诊比例日渐上升,陈叶今早看的前十几个,主诉都是头痛。
一直到15号患者,还是头痛。
一开始陈叶没看到病人,以为是跟之前的那些患者差不多,结果刚在病历本上写了个日期,抬头就看见一个满脸焦灼的中年男人扶着个病歪歪的女人进来。
患者的精神看起来非常不好,脸色蜡黄蜡黄的,嘴唇干得都起皮了,非常憔悴。
“这是怎么了,快坐下。”陈叶忙帮忙拉了一下椅子,让患者坐下说话。
“医生,我老婆她偏头痛犯了。”男人小心地扶着妻子的胳膊让她坐下,然后对陈叶说了句。
陈叶点点头,问:“什么时候开始痛的?”
回答他的是病人,声音有气无力的,“……昨天。”
“去看过医生,或者自己吃过什么药没有?”陈叶一边问,一边示意她把胳膊放桌上来,要量个血压。
“看了,没用。”
患者说自己昨天突然头痛,就去家附近的医院看了,医生也考虑是偏头痛,所以开了点止痛药,她吃了没什么用,今天头更痛了。
用她自己的话说就是:“痛不欲生,我连刷牙洗脸都觉得难受,特别特别特别痛。”
她一连用了三个特别来强调自己的头痛程度,她的丈夫替她作证道:“让她自己走路,最多走两三分钟,就会想要吐,弯腰低头她都说难受。”
“对对对,我就是不能弯腰,低头也不行!”
陈叶听着她和家属讲着症状,仔细地观察着她的状态,发现她虽然是歪靠在丈夫身上,但脖子确实挺得直直的,僵硬得一动都不敢动。
“怎么样才会舒服一点?”他问道。
患者说躺下就舒服一点,“只能躺着,躺着就好很多,没那么痛,能喘口气。”
根据患者说的这几个症状,陈叶已经有了初步怀疑的疾病,但他还是继续问下去:“有没有受过外伤磕碰到头,或者做过手术?”
“没有。”
“冒昧问一下,你是做什么工作的?”
“医药代表嘛,跑销售的。”
“哦,那工作应该很忙吧?熬夜吗?”
“忙啊,也熬夜,哦对了,医生,我最近几天有点要感冒感冒的样子,是不是也跟这个有关啊?”
“有可能。”陈叶点点头,又问,“大小便怎么样?”
患者想了想,“嗯……一般吧,喝水少,去洗手间的次数就少。”
这个生活习惯,陈叶点点头,道:“你这个可能是低颅压综合征,住院吧,得住院完善相关检查之后才能用药做处理。”
患者和丈夫都愣了愣,“……啊?要住院啊?这个病很严重吗?”
陈叶闻言笑了笑,“低颅压综合征是跟你脑脊液体积下降有关的,脑脊液是什么呢,就是在你脑子的脑室及蛛网膜下腔,有一种无色透明的液体,对脑和脊髓起缓冲保护作用,因为一些意外情况,造成你的脑脊液往外漏了,颅压低于60毫米汞柱,然后出现低头的时候头痛加剧,这就是我们说的低颅压综合征。”
“住院之后做腰穿,如果你的颅压低于60,就可以确诊是低颅压综合征了,至于严不严重,你自己应该能感觉得到吧?”
头都痛到生活不能自理了,还能不严重?患者连连点头,说那就住院吧。
陈叶开了住院单,刚好今天是江春来值班,这个病人就成了他们组的病人。
临去办手续缴住院费前,患者问自己为什么会得这个病,陈叶便道:“你既没有做过手术,也没有受过外伤,那就可能跟先天因素有关,或者是受到你这个生活方式影响,熬夜很伤人的,以后不要熬了。”
患者丈夫闻言立刻道:“听到没有,医生说不能熬夜啊,你不要再熬夜看韩剧了!”
陈叶一愣,“……你熬夜是看韩剧啊?”
患者讪讪地干笑两声,非常尴尬,只能忍着头痛拧一把老公的腰来泄愤。
陈叶又问:“看的什么剧啊,好看不,叫什么名字?我家……家属这两天休息,应该挺无聊的,给她推荐一下?”
患者:“……”我是来看病的你这个医生咋回事儿啊?!
杨微:“……”哥你这么皮我姐知道吗?
患者到底也没告诉陈叶自己看的韩剧叫什么名字,很快就让丈夫扶着离开了,陈叶有些失望地给江春来打电话,告诉他要收个低颅压综合征的病人上去:“先给她补液,等检查结果都出来了再进行下一步治疗。”
等中午回到科室,陈叶才跟江春来又去看了一次这个病人,再仔仔细细地看过病程记录和急查的几项检查结果之后,定了最终的治疗方案。
“糖皮质激素给她用上,营养神经和改善一下症状,腰穿做了吗?”
“已经安排了,下午做。”
“做完之后检查结果都出来,确诊了,周一给她做硬膜外腔自体血注射。”
“是主任你做还是我做?”
“你有没有把握?有的话你自己做,没有的话就等我下门诊再说。”
患者疼成这样,能尽快解决问题还是尽快解决。
江春来点点头去开新的医嘱了,杨微凑过来问:“她这个自体血注射是怎么做的啊?”
陈叶给她解释道:“她脑脊液不是漏么,肯定有一个破损的点,我们就用穿刺的方式,进到她的硬膜外腔,然后抽十五到二十毫升患者自己的血液,然后给她打进去,血就顺着硬膜外腔流动,血液有凝固和被人体吸收的特点,就可以堵住这个小破损,脑脊液不往外漏了,还每天都产生新的,等脑脊液体积上升,颅压上升,她的头痛自然就好了。”
杨微恍然大悟,连连点头,又问他:“这种病人多不多啊?”
“不算多。”陈叶想了想,“上一次见到……还是上一次。”
杨微:“……”
说完他就招呼杨微一起去吃午饭,吃完饭没坐多久,又到了下午门诊时间。
下午门诊除了个别病情复杂些的病人,其他跟早上来的也没多大区别,只在临下班之前来了个急诊的,急诊医生打电话让陈叶去看,是个急性脑梗的患者,问了家属,得知患者昏倒前在辅导孩子作业。
“他教不会嘛,他妈就很生气,情绪非常激动,就骂他,骂了几句就说头晕,扑通一下就摔地上了。”
家属说完直叹气,一会儿说老婆气性大,一会儿又骂孩子怎么那么笨,他妈就是叫他气的,云云。
陈叶一边跟急诊医生说送去做检查吧,做完结果出来就可以溶栓了,一边又听见患者家属的吐槽,就回头跟他说了句:“下次你帮忙辅导一下嘛,减轻一下你老婆的负担,你儿子也不是笨,可能就是不适应妈妈的教育方式。”
“赶紧的,别说了,来签个字,带你老婆去检查,一会儿准备送介入室做取栓,时间就是生命哈!”
说完冲急诊医生一挥手,这里就交给他了。
杨微跟着他跑上跑下,一直在门诊待到傍晚六点半才看完最后一个病人,之后陈叶要留在科室值夜班,临走前问她:“你回凤凰巷还是回你姐那儿?”
“回我姐那儿吧。”杨微应道,又看他一眼,露出个警惕的表情,“你又想让我帮你做什么?”
陈叶有些无辜地耸耸肩,“你别这样看我,搞得好像我要让你做什么伤天害理犯法的事一样。”
杨微白他一眼,“……是不犯法,主要是翻车。”
说完又催问陈叶到底想说什么。
“也没什么。”陈叶拿出手机,勾勾手指让她过来,“我订几个蛋糕,你回去的路上顺便取了,拿给你姐?”
杨微犹豫,“……还要不要说是我自己买的?”
这个当然不用了,陈叶自觉现在自己的动作已经可以全部转到明面上来了,“你一定要告诉她那是我给她买的,不然她误会成别人送的怎么办?!”
杨微:“……”
她提着蛋糕回到杨沐桐家时,杨沐桐正在厨房对着冰箱的食材思考今晚吃什么。
“姐,我回来了,陈叶哥让我给你带了蛋糕。”
听见杨微的声音,杨沐桐愣了愣,她关上冰箱门,出来好奇地问:“你今天上班?怎么没回凤凰巷?”
杨微这几天没回来,她大约能猜到是为了留在凤凰巷陪爷爷奶奶,她以为还要多留几天,没想到今天就回来了。
杨微换了鞋,拖鞋走得踢踢踏踏响,将蛋糕放到饭桌上,然后道:“这个周六轮到我跟门诊嘛,凤凰巷那么远,我回去大家都上班,秀姨都要出去跟人唠嗑,也没人理我啊,再说,奶奶也让我回你这边,明天咱们就不用回去啦。”
杨沐桐闻言扯了一下嘴角,哦了声,什么都没说。
杨微又问晚饭吃什么,杨沐桐干脆就问她吃不吃面,“煮个番茄肉酱意面,再炒两个菜?”
“可以,我们还有蛋糕呢。”杨微点头,又说了一遍。
说完又许诺:“事成之后,必有重谢啊,未来小姨子。”
啊这……
杨微其实也不想帮, 要知道她上一次帮了陈叶, 转头就翻车成今天这样, 属实是给孩子留下了不小的心理阴影。
可是……他叫她小姨子耶!
一种马上就能在这个单位横着走的感觉油然而生, 迅速攻占了她的大脑,她脑子一热,拍着胸脯脱口就是:“你说,我一定帮你!”
那叫一个侠肝义胆,豪气干云,陈叶笑得眼睛微微眯起来,十分满意。
他笑眯眯地道:“不是什么难事,就是……你回你姐那儿住吧,到时候我去找你姐,你只要给我开开门就行。”
杨微:“……”
就这么简单?
可是怎么感觉不太对劲???
她皱着眉像是在想什么,陈叶见状,为防她反悔,立刻又送一顶高帽过去:“打小儿我就知道你是个特别好的孩子,漂亮可爱又热心肠,果然没看错,些许小事,我相信以你的能力肯定能搞定,阿微啊,哥可就靠你了啊!”
说完拍拍她肩膀,一副组织非常看重你你重任在肩的表情。
这一拍,就把杨微给拍醒了。
好家伙,她终于知道哪里不对劲了,只要她给开开门就好?那肯定是她姐不给他开门啊!
你连我姐的门都进不去,还好意思说成功指日可待?!he tui!!!
这是给她挖了个大坑啊,还些许小事,他怎么有脸说的?!
“不是,哥,我……”
她拒绝的话刚开了个头,陈叶就已经转移话题,“到时间了,开始叫号吧,现在系统里排的有多少个人了?”
说到正事,杨微只好暂时忘记刚才的事,看了眼系统,“现在排到了35号。”
陈叶看了眼手表,上午八点零五分不到,不由得咋舌:“这么快就这么多了?”
那到中午,岂不是得七八十个不止?
顿时觉得头发,摆手催促道:“赶紧叫号。”
说着拿起排在桌上的第一本病历,看了眼封面上的个人信息。
冬天心脑血管疾病多发,头晕头痛的患者在门诊比例日渐上升,陈叶今早看的前十几个,主诉都是头痛。
一直到15号患者,还是头痛。
一开始陈叶没看到病人,以为是跟之前的那些患者差不多,结果刚在病历本上写了个日期,抬头就看见一个满脸焦灼的中年男人扶着个病歪歪的女人进来。
患者的精神看起来非常不好,脸色蜡黄蜡黄的,嘴唇干得都起皮了,非常憔悴。
“这是怎么了,快坐下。”陈叶忙帮忙拉了一下椅子,让患者坐下说话。
“医生,我老婆她偏头痛犯了。”男人小心地扶着妻子的胳膊让她坐下,然后对陈叶说了句。
陈叶点点头,问:“什么时候开始痛的?”
回答他的是病人,声音有气无力的,“……昨天。”
“去看过医生,或者自己吃过什么药没有?”陈叶一边问,一边示意她把胳膊放桌上来,要量个血压。
“看了,没用。”
患者说自己昨天突然头痛,就去家附近的医院看了,医生也考虑是偏头痛,所以开了点止痛药,她吃了没什么用,今天头更痛了。
用她自己的话说就是:“痛不欲生,我连刷牙洗脸都觉得难受,特别特别特别痛。”
她一连用了三个特别来强调自己的头痛程度,她的丈夫替她作证道:“让她自己走路,最多走两三分钟,就会想要吐,弯腰低头她都说难受。”
“对对对,我就是不能弯腰,低头也不行!”
陈叶听着她和家属讲着症状,仔细地观察着她的状态,发现她虽然是歪靠在丈夫身上,但脖子确实挺得直直的,僵硬得一动都不敢动。
“怎么样才会舒服一点?”他问道。
患者说躺下就舒服一点,“只能躺着,躺着就好很多,没那么痛,能喘口气。”
根据患者说的这几个症状,陈叶已经有了初步怀疑的疾病,但他还是继续问下去:“有没有受过外伤磕碰到头,或者做过手术?”
“没有。”
“冒昧问一下,你是做什么工作的?”
“医药代表嘛,跑销售的。”
“哦,那工作应该很忙吧?熬夜吗?”
“忙啊,也熬夜,哦对了,医生,我最近几天有点要感冒感冒的样子,是不是也跟这个有关啊?”
“有可能。”陈叶点点头,又问,“大小便怎么样?”
患者想了想,“嗯……一般吧,喝水少,去洗手间的次数就少。”
这个生活习惯,陈叶点点头,道:“你这个可能是低颅压综合征,住院吧,得住院完善相关检查之后才能用药做处理。”
患者和丈夫都愣了愣,“……啊?要住院啊?这个病很严重吗?”
陈叶闻言笑了笑,“低颅压综合征是跟你脑脊液体积下降有关的,脑脊液是什么呢,就是在你脑子的脑室及蛛网膜下腔,有一种无色透明的液体,对脑和脊髓起缓冲保护作用,因为一些意外情况,造成你的脑脊液往外漏了,颅压低于60毫米汞柱,然后出现低头的时候头痛加剧,这就是我们说的低颅压综合征。”
“住院之后做腰穿,如果你的颅压低于60,就可以确诊是低颅压综合征了,至于严不严重,你自己应该能感觉得到吧?”
头都痛到生活不能自理了,还能不严重?患者连连点头,说那就住院吧。
陈叶开了住院单,刚好今天是江春来值班,这个病人就成了他们组的病人。
临去办手续缴住院费前,患者问自己为什么会得这个病,陈叶便道:“你既没有做过手术,也没有受过外伤,那就可能跟先天因素有关,或者是受到你这个生活方式影响,熬夜很伤人的,以后不要熬了。”
患者丈夫闻言立刻道:“听到没有,医生说不能熬夜啊,你不要再熬夜看韩剧了!”
陈叶一愣,“……你熬夜是看韩剧啊?”
患者讪讪地干笑两声,非常尴尬,只能忍着头痛拧一把老公的腰来泄愤。
陈叶又问:“看的什么剧啊,好看不,叫什么名字?我家……家属这两天休息,应该挺无聊的,给她推荐一下?”
患者:“……”我是来看病的你这个医生咋回事儿啊?!
杨微:“……”哥你这么皮我姐知道吗?
患者到底也没告诉陈叶自己看的韩剧叫什么名字,很快就让丈夫扶着离开了,陈叶有些失望地给江春来打电话,告诉他要收个低颅压综合征的病人上去:“先给她补液,等检查结果都出来了再进行下一步治疗。”
等中午回到科室,陈叶才跟江春来又去看了一次这个病人,再仔仔细细地看过病程记录和急查的几项检查结果之后,定了最终的治疗方案。
“糖皮质激素给她用上,营养神经和改善一下症状,腰穿做了吗?”
“已经安排了,下午做。”
“做完之后检查结果都出来,确诊了,周一给她做硬膜外腔自体血注射。”
“是主任你做还是我做?”
“你有没有把握?有的话你自己做,没有的话就等我下门诊再说。”
患者疼成这样,能尽快解决问题还是尽快解决。
江春来点点头去开新的医嘱了,杨微凑过来问:“她这个自体血注射是怎么做的啊?”
陈叶给她解释道:“她脑脊液不是漏么,肯定有一个破损的点,我们就用穿刺的方式,进到她的硬膜外腔,然后抽十五到二十毫升患者自己的血液,然后给她打进去,血就顺着硬膜外腔流动,血液有凝固和被人体吸收的特点,就可以堵住这个小破损,脑脊液不往外漏了,还每天都产生新的,等脑脊液体积上升,颅压上升,她的头痛自然就好了。”
杨微恍然大悟,连连点头,又问他:“这种病人多不多啊?”
“不算多。”陈叶想了想,“上一次见到……还是上一次。”
杨微:“……”
说完他就招呼杨微一起去吃午饭,吃完饭没坐多久,又到了下午门诊时间。
下午门诊除了个别病情复杂些的病人,其他跟早上来的也没多大区别,只在临下班之前来了个急诊的,急诊医生打电话让陈叶去看,是个急性脑梗的患者,问了家属,得知患者昏倒前在辅导孩子作业。
“他教不会嘛,他妈就很生气,情绪非常激动,就骂他,骂了几句就说头晕,扑通一下就摔地上了。”
家属说完直叹气,一会儿说老婆气性大,一会儿又骂孩子怎么那么笨,他妈就是叫他气的,云云。
陈叶一边跟急诊医生说送去做检查吧,做完结果出来就可以溶栓了,一边又听见患者家属的吐槽,就回头跟他说了句:“下次你帮忙辅导一下嘛,减轻一下你老婆的负担,你儿子也不是笨,可能就是不适应妈妈的教育方式。”
“赶紧的,别说了,来签个字,带你老婆去检查,一会儿准备送介入室做取栓,时间就是生命哈!”
说完冲急诊医生一挥手,这里就交给他了。
杨微跟着他跑上跑下,一直在门诊待到傍晚六点半才看完最后一个病人,之后陈叶要留在科室值夜班,临走前问她:“你回凤凰巷还是回你姐那儿?”
“回我姐那儿吧。”杨微应道,又看他一眼,露出个警惕的表情,“你又想让我帮你做什么?”
陈叶有些无辜地耸耸肩,“你别这样看我,搞得好像我要让你做什么伤天害理犯法的事一样。”
杨微白他一眼,“……是不犯法,主要是翻车。”
说完又催问陈叶到底想说什么。
“也没什么。”陈叶拿出手机,勾勾手指让她过来,“我订几个蛋糕,你回去的路上顺便取了,拿给你姐?”
杨微犹豫,“……还要不要说是我自己买的?”
这个当然不用了,陈叶自觉现在自己的动作已经可以全部转到明面上来了,“你一定要告诉她那是我给她买的,不然她误会成别人送的怎么办?!”
杨微:“……”
她提着蛋糕回到杨沐桐家时,杨沐桐正在厨房对着冰箱的食材思考今晚吃什么。
“姐,我回来了,陈叶哥让我给你带了蛋糕。”
听见杨微的声音,杨沐桐愣了愣,她关上冰箱门,出来好奇地问:“你今天上班?怎么没回凤凰巷?”
杨微这几天没回来,她大约能猜到是为了留在凤凰巷陪爷爷奶奶,她以为还要多留几天,没想到今天就回来了。
杨微换了鞋,拖鞋走得踢踢踏踏响,将蛋糕放到饭桌上,然后道:“这个周六轮到我跟门诊嘛,凤凰巷那么远,我回去大家都上班,秀姨都要出去跟人唠嗑,也没人理我啊,再说,奶奶也让我回你这边,明天咱们就不用回去啦。”
杨沐桐闻言扯了一下嘴角,哦了声,什么都没说。
杨微又问晚饭吃什么,杨沐桐干脆就问她吃不吃面,“煮个番茄肉酱意面,再炒两个菜?”
“可以,我们还有蛋糕呢。”杨微点头,又说了一遍。
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