距离有些远 作者:林一平

    无奈9

    李敏刚走出手术室, 就被焦急等待的患者家属拦住了。

    “李主任, 你, 你怎么出来了？”患者的丈夫急得语无伦次。

    “李主任, 你不给我闺女做手术吗？”老太太也紧跟着追问她。

    在他们的眼里，李敏是年轻，但李敏的胸牌上写着副主任、主治医师；宋大夫虽然看起来四十多岁很靠谱的样子，但他的胸牌上只有主治医师。至于小雷的住院医师, 他们经过剖腹产的住院经历，已经知道那是最底层的大夫了。

    李敏不管他们亲人，太让他们惊恐了, 他们围住李敏问个不停。

    李敏耐心地、平和地笑着解释：“刚才进去手术室的几个人, 你们有注意到了吗？那个白胡子茬的、五十出头的男人，那是我们省院普外科两层楼的大主任。咱们省院就没有比他手术做得好的了。有梁主任给宋大夫站台壮胆，必要的时候他还会上台, 你们就不用担心外科的部分。”

    几人的脸色闻言放轻松了一些。

    “那两个女的，那个四五十岁很像南方人的，是妇产科的大主任李主任。年轻一些的那个，是产二科雷大夫的主任付主任。她们俩进去手术间，会把妇科的部分做好的。你们安心在这儿等着就好了。”

    “谢谢，谢谢。”老太太双手合十，不住地向李敏道谢。

    “谢谢李主任。谢谢李主任。”那汉子也不住声地道谢。

    仨人让开路, 又跟着李敏走到电梯跟前, 看着李敏进入电梯, 才又回去手术室门前等候。

    老太太悄悄说：“省院的大夫比县里的好。县里的比镇上卫生院的好。”

    “是啊, 卫生院动不动就瞪眼睛骂人，打瓶滴流都要一百多块钱，打几天都没用。”

    母女俩小声嘀咕，说些卫生院的不如意之处。

    唯有那汉子攥紧裤腰带，那里缝着所余不多的钞票。今天这一趟是把这些年家里剩余的积蓄都带来了。年初剖腹产就花了一大笔，也不知道剩下的这些钱，够不够救媳妇的……

    焦急、忧虑，让这个还算是壮实的男人，在大热天萎缩成一团。

    *

    李敏到科里先去护士办公室转一圈，问明科里没有任何事情，看杨宇和路凯文、几个实习生都在，她交代一句自己就在主任办公室、仍是五点查房才离开。

    等回到主任办公室坐下，她才发现刚才自己在手术室看台太紧张而留下的后遗症，后背冷汗涔涔，双股战战。她也才后知后觉地意识到，这个手术虽然是由宋大夫做术者，但出事儿了自己要承担领导责任。

    她萎顿在卷柜后面的床上。她意识到有些事情不是自己能控制的，有些事情不是自己不愿意就可以避开的，有些事情临头了就不能后退的。

    她第一次对自己的这个副主任职位感到惶恐了。

    大概是坐着的体位不对，实际是她这几个小时的紧张，影响到肚子里的孩子了。小人儿第一次出现频繁的胎动。

    李敏站起来在屋子里慢慢走了两圈，然后踢掉护士鞋，在床上侧身躺好。她一下下地抚摸凸起的孕肚，安抚躁动的胎儿，低声跟胎儿说话。

    “穆彧啊，你说妈妈该怎么办？刚才这个手术要做多久，妈妈根本就没把握。如果妈妈坚持上台呢，会很累很累，上午就很累了。妈妈不敢让你冒风险。可是不上呢，别人做不好了，妈妈要担责任。好为难啊。你是不是也感觉不舒服了？”

    “现在梁姥爷回来了，咱倆不用紧张了。那患者会得到最好的救治，咱倆不用紧张了，啊！”

    小人儿在母亲手掌的温和安抚下，慢慢停了频繁的胎动。他用安静下来的状态，作为对母亲彷徨的回答。李敏对胎儿呢喃了好一会儿，心神才慢慢放松下来，她就那么蜷在床上，皱着眉头睡着了。

    *

    9号手术间，宋大夫见梁主任和妇产科李主任等进来了，立即精神大振。他笑着招呼：“主任、李主任，你们刷手上来呗。”

    梁主任立即说：“你别想偷懒儿，赶紧接着做。”

    除了宋大夫，小雷的反应也很激动。她朝李主任看了一眼，手里的拉钩立即就被对面的石屹敲了一下。

    石屹低声提醒小雷：“注意点儿你的手下。”

    李主任立即护短：“小石头，别欺负我们产科的人。”

    高高大大的石屹，被一声“小石头”喊得顿时矮了两寸。看吧，这还是自己好心提醒师姐别走神呢。看吧，这就是自己没考上医大的研究生，到父亲所在单位工作的下场。随便一个人都能喊自己“小石头”。哦，也不是随便了，主要还是父亲的那些老校友们倚老卖老。

    梁主任护自己的“崽”。

    他笑呵呵地说：“小雷不习惯普外的手术吧？”

    “是。”小雷不知道是陷阱，便以实话应答了。

    “老李啊，咱们别难为小雷了，你跟小付随便谁等一会儿上台处理子宫了。她那个二助的位置，光拉钩也够累的了。”

    这话乍一听全是关心，但聪明的小雷马上明白这是嫌弃自己在台上帮不上忙了。石屹和周大夫偷笑。小雷咬紧牙关，假装没听明白，低头认真拉钩。

    李主任不甘心地说：“老梁，小石做三助不是更累？”

    梁主任哈哈一笑：“他是男孩子啊。咱们不用心疼他。再说那个外科大夫不是从拉钩学起来的。”他绵里藏针地笑完，不再给李主任反驳的机会，换了话题建议道：“来来，老李，咱倆先看看ct片。”

    手术台上，宋大夫用湿纱布沾去肉眼可见的污染物，然后用长镊子一点点地往外拔“t”环的长臂。周大夫的手套被“t”型环裸露在外的、虽长臂移动的尾丝扎了一下。宋大夫也没管他的手套破没破，就喝令他去换手套。

    石屹手疾眼快，要了一把小弯钳夹了尾丝的尖端。小雷看着石屹一手拉钩一手钳夹尾丝，而自己要两手拉钩才能保证大s弯钩不移动位置，她不由得涌起羡慕和沮丧的情绪，但立即又打起精神握住手里的拉钩。

    “大镊子。小圆针1号线。”周大夫换手套的动作很快，他在宋大夫就要把“t”长臂完全拔出时，回到了手术台上。他及时、迅速用大镊子牵住肠壁，修补肠壁上的那个小孔。不然这个小小的破裂口，会不停地往外冒污染物。而这个急诊手术鉴于患者的状态不佳，都没有做肠道清洁准备的。

    “t”型环的长臂被拉出来了，同时还有其末端拖着的那一段尾丝。这个尾丝的设计，据说是更换避孕环的时候，牵拉尾丝就能方便地取出“t”型节育环。可遇上“t”环脱垂，尾丝在宫颈口探出，在计生门诊那儿，经常会遇到患者来咨询解决办法。

    如：我对象说怎么总有针扎在他前头，害得他不敢往里使劲儿。

    或者是：我对象说怎么还（身）深藏作案凶器啊！到底是想不想啊……

    “艹，这也是人干的事儿！”

    在比成年男人拳头还要大的子宫壁上，那突出来的“t”型环的长臂，怎么看怎么吓人。

    “我艹他m 的。剖宫产术后子宫还没有复原就上环。这他m的都谁的主意啊。”

    “上个”o”型的，也好过这”t”型的啊。”

    观看手术的姜麻发出不平之音。

    “你们懂什么。“o”型的太重，子宫未恢复的情况下容易掉下来。”

    “可这钻破了子宫壁，不是比掉下来的麻烦还大。”

    “她这是怀孕了，要不然也不会发生这样的事儿。”

    “她这是先怀孕、后上环的吧？”石屹开口问。

    一语出，四周寂静，落针可闻。付主任闭口不言，小雷也闭口不言了。

    “线剪。”宋大夫高喝一声。

    器械护士被他突然的喊声下了一跳，她不知道宋大夫这时要线剪干什么，但职业训练让她条件反射地立即把线剪递给他。

    等宋大夫把尾丝剪下来，巡台护士和器械护士立即同时开叫：“宋大夫，你别祸祸东西。”

    “宋大夫，你把线剪搞坏了。”

    石屹把尾丝放到器械护士伸过来的弯盘里。

    周大夫叹口气说：“刚才这尾丝扎破我手套了。”

    “谁让你不小心了？”巡台护士资格老，立即呛了周大夫一句。

    “哪是我不小心。台上你们仨给我作证。那尾丝摆来摆去的。我怎么躲？”周大夫刚才要给宋大夫稳定子宫和肠管，遇上这样的指责，他觉得自己比窦娥还冤。“他怪叫一声，朝着无影灯喊：“怎么还不下雪呢。”

    “那怪我啰。”宋大夫接话。

    “肯定是怪你了。你把那个长臂夹稳当了，不就没事儿了。”巡台护士心疼线剪。

    “唉！我也是没办法，那不是我想夹稳就能够的。我得顺着子宫和肠壁两头的限制用劲的。”宋大夫假假地解释。

    器械护士心疼地用缠绕早左手食指的湿纱布去擦线剪的刀刃。她叹口气说：“这把线剪算是废了。王姐，你再给我拿一把线剪。”

    巡台护士气哼哼地去取备用的线剪，回来对宋大夫威胁道：“你等着我们护士长找你了。”

    付主任向着宋大夫，安抚巡台护士说：“王姐，那尾丝不剪掉，一会儿还不定把哪儿刮破了呢。要是刮破了血管，咱们就□□烦了。她是rh阴性血。全市今天只有800ml，都拿给我们了。”

    这一句血型提醒比什么都管用，俩护士立即不抱怨了。

    姜麻看着挂在患者右臂的血袋，那一滴滴缓缓输入患者体内的不是血，而是生命而是活下去的可能，他叹道：“血液中心今天还真挺够意思的啊。800的血全给咱们了。”

    这时梁主任和李主任在一边看完片子了。

    梁主任说：“她血色素不到10克，一会儿如果得做子宫全切，这800 的血是不是少了点儿啊？”

    “是不多。我问过血库了，再多也没有了。”李主任也发愁这点儿。“一会儿看看子宫的情况。能保留，就可以降低手术损伤，那800血就当补她这几天的失血了。”

    梁主任沉吟一下，提醒她道：“就是不知道宫内感染情况，也不敢保证术后抗生素能不能控制住感染。要是不行再二进宫，你就是难为自己了。”

    李主任领了师兄的好意，还是坚持自己的选择。“能保留还是给她保留了。文化程度越低，越难认可子宫切除。术后认为自己不再是女人的那道心理障碍关，会直接影响到患者的生存质量。”

    “那这环，你准备怎么取？”

    “从yin道取。台上配合把长臂推回子宫。里外一起使劲，还免得盲钳找不到节孕环了。”

    “那难度可大了。”

    “我试试吧。老梁，得麻烦你们把腹腔清理好。小付你刷手上台。一会儿取出节育环，咱们给她做输卵管结扎。小王，你给我预备一个计生包。”

    “是。”巡台护士答应一声去准备东西。

    “主任，我刷手去了。”产二的主任付玉洁也离开9号手术间。

    梁主任叹：“如果有宫腔镜就好了。”

    “是啊。等苏颖去学习回来，咱们就可以借助宫腔镜直观手术了。最多再等半年。”李主任的眼里传递出热切的渴望。

    如果有宫腔镜，这个手术的难度能降低了一半以上。而今为了保住患者的子宫，自己要冒着风险盲操了。

    *

    回灵饭结束了。舒文臣陪着陈文强站在饭店的门口送客。他俩的身后站着一圈年轻人，是老太太的孙辈和重孙辈。那孝帽上飘舞的红丝带，冲淡了这场丧事的悲哀情绪。

    “老陈、老舒，你们多保重！”

    “节哀顺变！”

    等所有参加遗体告别和骨灰落葬的宾客离开，陈文强晃了两晃靠到他儿子身上。舒玒上前帮忙，俩人把他架到等候已久的面包车上。

    在后面结完账的老楚和小尹登车了。

    小尹一看丈夫的形状就说：“这是喝多了？”

    “是。去医院吧。得用点儿药了。”舒院长也喝了不少，他是脸颊绯红，眼睛亮得吓人。

    “咱们先把孩子送回爸那儿。”小尹在陈文强不能顶在前面的时候，她总是能扛事儿的。“老舒，你跟我去医院，你也得输液。老楚，你回去答对孩子明天要走的事儿。”

    舒院长知道自己的状况，他没有出声反对小尹的安排。

    老楚就说：“你一个人照顾不了他们俩。舒玒的东西都准备好了。差什么让他大爷和他大姑在京城给添了。我跟你一起去医院。”

    舒玒赶紧说：“尹阿姨，让我妈跟你一起去医院了。”

    “你行吗？”小尹问。

    “我可以的。”小伙子很认真地强调：“我都24了。”

    “妈，我帮舒玒。”

    “那好吧。别告诉你爷爷他俩喝多了，就说医院有事儿，我们得都回去看看。”

    “嗯。”陈鸿宇答应了，然后又安慰母亲说：“我们都懂的，不会让爷爷疑心的。”

    面包车把几个孩子放在周家胡同口，然后就往医院急驶而去。

    老楚提议：“去我们肿瘤科了。”她是肿瘤科的主任。

    小尹立即回答：“好。”

    舒院长勉强打起精神表示反对：“去干诊。别弄得人心惶惶的。老赵肯定在干诊等我俩呢。”

    小尹与老楚对视一眼，“那就去干诊了。”

    面包车停在12层的内科住院大楼跟前。他们几个下了车才知道，赵主任早安排了护理员推了平车等在大厅门口处，医疗电梯也停在一楼等着呢。

    几个人费力地把陈文强掫上车，小尹抢着去推车，护理员和司机一起架着舒院长跟在后面。

    司机把舒院长送进电梯，才将人交给楚主任，摆摆手离开了。

    电梯门打开了，赵主任就说：“怎么才到啊。”

    小尹就答：“先把孩子们送回家的。免得老爷子惦记着。”

    赵主任上手帮小尹推车，平车直接推到二道门的最里间，干诊的护士长已经带人在里面等着了。

    小尹说：“你俩先给老舒挂滴流，咱们几个把老陈弄床上去。”

    片刻的功夫后，老哥俩都安静地躺在病床上输液了。

    赵主任摸了一把额头的汗水说：“老陈这么喝酒可不成啊。这一年才过半，他醉了几次了？一次比一次厉害的。”

    小尹心疼地给丈夫擦脸擦手，叹口气说：“那烟是老李发话，总算是戒了。可这酒，就是老爷子开口，也不是那么好戒的。”

    谁都明白那酒有时候就是必须得喝的。少干一杯都不成。

    “到底岁月不饶人，这把年纪也该爱惜身体，不能再跟二十年前一样拼了。”老楚心里明白，还是说了没用的废话。这废话出口，她自己也觉得讪讪，便端了水盆出去了。

    *

    手术间，患者是全麻状态。要把这样的患者重新摆成截石位，危险是很大的。梁主任带着石屹一组，李主任带着周大夫一组，他们小心翼翼的给患者摆好体位。巡台护士用中单把患者的大腿认真地固定好。

    姜麻把自己的皮凳搬去给李主任坐。

    护士长踢门进来，一看他们台上台下每个人都在忙着，就等他们弄好了才发话：“梁主任、李主任，那手术通知单是李敏签字的，一会儿你俩要给我补签一下啊。”

    小雷消毒，李主任套手术袍。

    宋大夫就问护士长：“小李签字不行吗？”

    护士长突然气恼起来，她大声地责问宋大夫：“是你鼓动她签字的是不是？”

    宋大夫不明白护士长为什么突然间发飙，他畏惧地缩缩脖子，然后认真地解释道：“外科和妇产科只有她一个主任在家，她不签字这急诊手术不能做啊。”

    “她是神经外科的副主任，给普外科和妇产科的联合手术签字，你说行不行？”护士长气势汹汹。她跟着追问：“李敏呢？人去哪儿了？谁给她这么大的权力？联合手术她签了字不在手术间？”

    梁主任叹气：“李亲亲啊，你数数今天的内外妇儿科，还有门诊急诊，真的是满院数完就剩她一个副主任在家了。医务处的人全去了。她要不签字主持这个急诊手术，等我们回来，这患者的情况会更糟糕。”

    护士长缓和了一点点的语气说：“老梁，你这么说好像是护着李敏。她签字可以，她为什么不在手术室守着？你想想万一出事了，她抗得起来吗？你当我是要找李敏问罪的啊！” 她这是很客气地跟救命恩人说话了。

    妇产科李主任一手拿着窥器，一手在调整螺丝的松紧，她抬头看着护士长说：“李勤，别人我管不了，如果今天的手术有意外，我会补上是自己授意小李签字的。”

    梁主任也说：“我也会补的。”但他接着对护士长说：“李亲亲啊，我们知道你为小李好，刚才我跟老李进来的时候，看她都跟吓破胆的兔子在这儿强撑着的。你想想她怀孕五个月了，上午才给儿科的一个孩子做了肠系膜血栓的取栓手术，不然你想她那个抢手术做的性格，她下午能不上台啊。她要上台了，这个联合手术的签字就有效了，是不？走走走，我现在就给你补签字。”

    梁主任三劝两劝地把护士长糊弄出手术间。

    护士长犹不甘心地对跟出来的梁主任说：“你是给我补签字吗？”

    “哦？嗯嗯，我说错了。是给小李补签字。可你在我心里也还是小李啊。”

    护士长被梁主任哄住。但她仍气咻咻地说：“李敏她上台了，联合手术的签字自然有效。可现在这是什么？你把她放走了，她以为这么走可以的。万一以后遇上不补签、不认帐的事儿呢？那不是救别人要搭上自己了吗？”

    “是是，是我的错。我不该就那么让她走的。我是看她太辛苦了。”

    “你少来！再辛苦，她不会穿上手术袍在手术间坐着？你说是她傻还是你傻，啊？”

    “是我是我。”

    梁主任笑眯眯的认错态度，终于让护士长决定放过他了。但还是提醒他说：“老梁，你要真爱护小李，这里面的道道你要教她。别等什么时候跌个大跟头爬不起来。”

    梁主任立即正色对护士长保证道：“你说的对。我今晚就跟她说。”

    护士长心气平和了：“医疗程序不能出错的。不然被揪着那点儿错，她再多的辛苦也百搭。”

    “是，是是。你说的是。”梁主任惭愧，到底是自己疏忽了。刚才就不该让李敏回去。

    手术间里，宋大夫就说：“今天一大早我还没吃饭呢，小李就打电话找我，说儿科的那孩子。然后做了一上午的手术。”

    周大夫就接着说：“那孩子妈妈情况也不好。要不是有这台手术，我都想请李敏给我签字做剖腹探查了。”

    姜麻笑嘻嘻地说：“才护士长说什么来着？我说你们也别捡小李一个人欺负。多等俩小时怎么了，这不你们普外科的所有主任都回来了。”

    宋大夫看付主任配合李主任操作，就问周大夫道：“那患者没事儿吧？”

    周大夫摇头：“情况也不怎么地。体征和症状不符。我怕她可能会有肠坏死。”

    宋大夫真想骂人了。可他知道自己不是主任，没有那个权力骂人。他勉强地憋了又憋，最后憋不住了说：“周大夫，你去找主任，或者跟科里说一声了。谢逊应该在科里呢 。”

    “我让小陈看着呢。谢逊回来他应该会跟谢逊说的。”周大夫虽这么说了一句，然后马上又道：“那我给科里打个电话去。”

    他离开了手术间，巡台护士就说：“幸好咱们医院今天就……”

    后面的话她没有说，但在场的人都明白，幸好今天就没大事儿。

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    捉虫

    无奈9